北京中医药大学东直门医院

本期要点

主持人：各位好，欢迎来到VV视频社区《只有医生知道》。针灸是我国国粹，用来治疗面瘫不失为一个好方法，但必须根据患者的具体病情辨证施治，制定适当有效的治疗方案，不能千篇一律搞模式化。面瘫其发病原因复杂，针对不同原因引起的面瘫其针灸方式以及穴位选择都不一样，这需要拥有丰富临床经验和职业素养的医师才能完成，我们今天为您请到北京中医药大学东直门医院针灸科主治医师王子辰，来和大家分享一下，针灸治疗面瘫的方法。什么是面瘫呢？

王子辰：引起面神经炎的病因有多种，临床上根据损害发生部位可分为中枢性面神经炎和周围性面神经炎两种。中枢性面神经炎病变位于面神经核以上至大脑皮层之间的皮质延髓束，通常由脑血管病、颅内肿瘤、脑外伤、炎症等引起。周围性面神经炎病损发生于面神经核和面神经。中国每年新增44W到50W人发病。病因为急性起病，两到三天出现单侧的面部神经麻痹，一般为7天左右。

主持人：面瘫的症状是什么？

王子辰：任何年龄都可能发生这种疾病，年轻人就诊更多，多表现为病侧面部表情肌瘫痪，前额皱纹变浅或消失、蹙眉不能。眼睑闭合出现问题，口角下垂刷牙漏水等情况。吃饭时候发现辅助功能消失，吃饭存食。呲牙不对称，患侧不能露齿。

主持人：面瘫会引起什么样的并发症吗？

王子辰：其中面肌痉挛就是并发症之一：其表现为一侧面部表情肌出现不自主的阵发性痉挛或抽搐。还会出现味觉障碍，吃饭尝不出味道。程度加重还会出现听觉问题，听觉过敏。再严重会出现泪腺问题，病变情况更重，眼睛干涩没有眼泪。还有外耳道问题，在耳廓位置有疱疹出现，耳朵肿胀头疼叫做亨特氏综合征。

主持人：为什么会面瘫？

王子辰：特发性的神经麻痹，特发性就是指原因不明的疾病，很重要的是因为病毒感染，由带状疱疹病毒引起。 还有血运的问题，在劳累吹空调饮酒之后影响血管神经机能，面神经缺血引起水肿，对面神经有压迫，引起面瘫。抵抗力下降的时候也会影响面瘫，机体抵抗力下降寒邪趁虚而入，潜伏的病毒也可能发出来。

主持人：以往都是什么样的方法治疗面瘫，效果如何？

王子辰：目前在临床上治疗包括两大类，一大类是常用的西医治疗，亨特氏综合征应用抗病毒药物，改善微循环的药物，在这之外眼睑闭合的问题导致流泪结膜炎等眼部症状，给予眼药水眼药膏配合治疗。中医治疗在治疗面瘫有悠久历史和很好的效果，包括中药、针灸、拔罐等，在不同方面对人体有不同的干预。中医对面瘫的认识，主要因为患者本身体虚正气不足，静脉空虚容易感受风热之邪，面部痉挛症状。平时保证着凉劳累避免发病。针灸治疗越早介入越好，通过及时治疗接触一部分缓解，传入不那么深，帮助面瘫恢复更好。

主持人：面瘫如何预防？

王子辰：要像防感冒一样预防，增强抵抗力加强养生，避风寒，调畅情志不要过度紧张焦虑。饮食方面不要吃得太油腻，清淡一些增强抵抗力，适当运动正常作息，防止面瘫发生。

主持人：面瘫的治疗方法有什么呢？

王子辰：1西医治疗 抗病毒药物，改善血液循环药物 2针灸治疗 根据病情采取不同方式。放松心情防止着凉，积极配合治疗。面部保健操促进表情恢复。